小兒腹瀉是一種由多種病原、多種因素引起的大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征，屬于兒科多發病，是造成小兒營養不良、生長發育障礙的主要原因。小兒腹瀉常用藥物有口服補液鹽、腸粘膜保護劑（常用蒙脫石散）、微生態制劑（常用雙歧桿菌、乳酸桿菌等）和抗菌藥物，臨床上常常需要兩種或者兩種以上藥物聯合使用，本文著重介紹治療腹瀉常用藥物單獨使用及聯合使用時的注意事項，以免服用不當，降低療效。

一、口服補液鹽：脫水的預防和糾正在腹瀉的治療中占極其重要的地位，適用于所有不同病因、不同年齡的急性輕中度腹瀉小兒?？诜a液鹽雖有許多優點，但也不能濫用，腹瀉停止，應立即停服，以防止出現高鈉血癥。用藥時應根據患兒脫水程度按說明書上的比例加水服用。

二、抗菌藥物與微生態制劑聯合使用：應該先服用抗菌藥，再給予微生態制劑，以幫助平衡腸道菌群，而且兩種藥物服用時間至少要間隔2-3小時。微生態制劑注意需要使用40℃左右溫水沖服，切忌不能用熱水沖服，宜在飯后服用，一些微生態制劑需要在冰箱冷藏保存，注意仔細閱讀藥品說明書，查看藥品保存條件。

三、腸粘膜保護劑與微生態制劑聯合使用：需要先服用腸粘膜保護劑，將胃腸道內的有害細菌、毒素吸附后，再服用微生態類制劑，才能發揮作用，兩種藥物使用間隔1小時。腸粘膜保護劑服用時應注意：一是空腹，空腹不是指飯前，而最好在兩餐之間；二要強調與水調和的比例，服用時將本品倒入半杯溫開水（約 50 毫升）中混勻快速服完。

四、抗菌藥物、微生態制劑和腸粘膜保護劑聯合使用：抗菌藥物需要最先服用，以達到殺死病原菌的作用；微生態類藥物需要最后服用，才能發揮其療效；腸粘膜保護劑需要在這兩種藥物之間服用，而且與每種藥物使用均需要間隔1小時。

   需要特別關注的是，對于腹瀉患兒是否需要抗菌藥物，要視病情的需要，腹瀉不等于細菌感染，抗菌藥物對病毒性腹瀉沒有治療意義。對于是否需要使用抗菌藥物要慎重，患兒家長切忌自行到藥店購買抗菌藥物隨意使用，應該及時就醫，醫生會根據患兒的臨床特點和便檢結果，并結合患兒的用藥史及過敏史等合理用藥。